药学部

男童吃“巧克力”，竟失眠三天？！

作者：南海区人民医院 莫迪威主管药师

审核：南海区人民医院 雷露雯副主任药师

临近2021年农历新年之际，南海区人民医院门诊接诊了一位3岁男孩乐乐，就诊原因竟然是误服了“巧克力”，兴奋失眠2天入院治疗。误服巧克力入院闻所未闻，究竟是什么巧克力如此大威力？

原来，小男孩误服的“巧克力”是妈妈通过微商平台购得的“SOS溶脂巧克力”，包装精美，并号称是减肥市场上唯一一款燃脂、塑形、排毒三效一体的减肥神器。

图一：SOS溶脂巧克力

刚开始，妈妈发现巧克力少了也没太在意，直到宝宝开始出现兴奋、头晕、头痛、失眠，才意识到可能是因为误服了自己的巧克力引起的，并直至小男孩症状加重，开始吐舌、双眼间断上翻、烦躁不安才送院治疗，而此时，小男孩已经2天没有睡觉了，熊猫眼都出来了

图二：SOS溶脂巧克力成分表

从“SOS溶脂巧克力”的成分表，我们可以看到，这款巧克力的成分主要是天然可可脂、可可粉、麦芽糖醇、白芸豆提取物、脂肪分解酶、辅酶、纤维素。单从成分表上看，这只是一款普通的巧克力，为什么一块巧克力就能够让宝宝反应如此之大呢？

为了进一步查明导致宝宝兴奋的原因，医院将巧克力送检进行成分分析，不查不知道，一查吓一跳，原来巧克力里面含有违禁药品——西布曲明（见图三）。

图三：“SOS溶脂巧克力”成份分析结果

药学部副主任雷露雯介绍，西布曲明是一种食欲抑制剂，同时具有抗抑郁特性，在八零年代的减肥市场中大放异彩。但随着中枢兴奋、心跳加快、血压增高、厌食、失眠、肝功能异常等不良反应多见，致死等严重不良反应出现，陆续被多个国家明令禁止。我国也于2010年10月30日发布通知，禁止其制剂及原料药的生产、销售和使用。

综合诊断，乐乐相关症状考虑为西布曲明引起的不良反应。来院时，乐乐已经失眠2天。由于西布曲明中毒没有特效药解救，医生给予镇静药等对症处理才让乐乐入睡。幸好送院及时，目前乐乐已脱离危险。在这里南医药师建议大家：

第一，通过正规渠道购买-保健品、药品；在无法保证渠道正规的情况，通过国家市场监督管理总局（http://zwfw.samr.gov.cn/wyc/）查证相应物品的批准文号，以确保质量安全。

第二，将保健品、药品等不适宜小孩服用的放在高处或锁起来，避免误服。

第三，一旦发现误服，及时送院，尽快通过洗胃等措施清除未吸收的物质。

第四，通过健康、科学的方式减肥，如合理的饮食、适当的锻炼运动等。