呼吸与危重症医学科

特色技术

小小T管,大大作用——为气切后拔管困难患者提供新的治疗手段

作者: 来源: 发布时间:2024年03月30日 点击数:
摘要:

年前,华工附六院(南海医院)呼吸与危重症医学科收治了一名因气管套管拔除困难的病人。


黄阿姨2023年3月因大面积脑梗塞住院,住院期间因反复发生痰堵窒息,行气管切开术并置入气切套管后顺利出院。出院后,黄阿姨因长期留置气管切开套管,无法发声,气道护理困难,黄阿姨的生活质量受到严重影响,黄阿姨因拔除气管套管困难反复多次外院就医无果,后经多方打听,黄阿姨来到我院呼吸与危重症医学科入院治疗。


黄阿姨住院后,呼吸介入团队立即为黄阿姨进行支气管镜检查,结果显示:气管上段肉芽组织增生、气管上段轻度狭窄。由于住院前患者家属反复表达希望可以拔除气管套管,改善黄阿姨的生活质量,呼吸介入团队立即结合黄阿姨的病情组织了科内的疑难病例讨论,团队成员均认为患者放置气管支架可以达成患者家属的期望,但是目前患者精神差、咳痰能力差,暂无条件支持放置气管支架,团队最后决定为黄阿姨置入“T”型管作为拔除气切套管过度,期间可锻炼患者咳痰能力、训练语言。

 

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 我院呼吸介入团队为患者实施硬镜下T形管置入术

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最后在麻醉科团队的配合下,丘新才主任医师带领呼吸介入团队为患者成功实施了“安全T管”置入术。术后患者呼吸得到明显改善,历经了几个月痛苦后得以重新顺畅呼吸,家属激动不已,眼里泛起了欢喜的泪水。

                 

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丘新才主任医师介绍到:“安全T管置入术”是现阶段内镜介入最高级别的手术,技术难度较大,是运用“T”字形的支架置入到患者气管中,在确保不损害气道内壁的基础上,防止肉芽组织增生。材质表面光滑,分泌物不易潴留,内外接口角度大方便吸痰,为后续气管拔管、恢复发身功能提供可能。


目前,南海区人民医院呼吸内镜介入团队在丘新才主任医师领导下已常规开展此项目,为气切后拔管困难患者提供了一个新的治疗手段。此技术的开展标志着我院内镜介入水平、气道疾病综合管理水平达到佛山市内领先水平,让佛山市地区及周边患者在“家门口”即可享受先进的医疗技术和优质的医疗服务,努力满足人民群众的健康需求。


专家介绍

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丘新才

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