掌握输血适应症，提倡科学合理用血

（五）围手术期有关的出凝血功能障碍的输血

        1、术前已存在出血性疾病    血液病及继发于肝肾、肿瘤疾病患者接受手术时。

        2、术中或术后出血不止    手术（已排除手术止血不彻底）、输血所致：大量输血输液后，体外循环术，血管、肝移植术等，消耗、丢失、稀释、破坏血小板及凝血因子导致出血；创伤、感染、休克、产科意外引起DIC；子宫、前列腺手术发生原发纤溶等。

        3、处理原则    ①术前评估及处理：作补充性治疗，纠正血液学异常；②术中、术后监测：创面渗血、引流管血液及血标本血不凝或高凝，实验室检查异常应考虑；③确诊者据检验结果输注足量FFP、冷沉淀、凝血因子、血小板纠正预防或治疗出血；④纤溶所致出血，应输注纤维蛋白或冷沉淀；⑤并发DIC，给予相关治疗。