康复知识问答——颈肩腰腿痛康复篇

 8 、哪些疾病需要和腰突症鉴别？

　 　Lewis(1943) 曾列举 158 种引起腰腿痛的因素需要鉴别，归类有 (1) 脊柱疾病如隐裂和滑脱等； (2) 椎旁软组织疾病如腰肌劳损等； (3) 椎管疾病如炎症和肿瘤等； (4) 骶髂关节及臀部疾病如结核和梨状肌综合征等； (5) 内脏反射性及血管性疾病如盆腔炎和脉管炎等。

9 、腰椎间盘突出症有哪些治疗方法？

　 　   传统的治疗方法主要有： (1) 保守治疗如手法牵引，推拿按摩，理疗，硬膜外封闭等； (2) 手术治疗。南海人民医院康复医学科治疗 腰椎间盘突出症 的特色方法是整脊手法结合小针刀治疗，疗效明显。


10 、腰椎间盘突出症患者如何选择治疗方法？

　 　由于腰突症患者分型不同，病情轻重不一，治疗方法又多，需要分类治之。患者应在有经验的专科医生指导下循序治疗。一般按照先保守，再介入，最后手术的程序进行。绝大多数患者不需要手术治疗。

11 、腰突症保守治疗的适应证有哪些？

　 　 (1) 初次发作，病程短者； (2) 病程虽长但症状和体征较轻者； (3) 由于全身性疾病或局部皮肤疾病不能施行手术者； (4) 患者不同意手术者。

12 、腰突症的牵引疗法原理是什么？

　 　 牵引是对椎间盘关节施加被动运动的最简单方法，可使椎间隙增大产生负压，后纵韧带紧张，有利于突出的髓核部分还纳，关节突关节拉开而使椎间孔恢复正常外形，从而解除对神经根的挤压，特别是采用三维电脑程控牵引可量化不同体重患者的牵引力和旋转复位角度，均有利于改变突出物与神经根的关系，达到临床症状的减轻或消失。

13 、什么是颈椎病？

　 　 因颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织并引起各种症状和 / 或体征者。一般将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和混合型，各型因受影响的组织不同而症状各异。