内镜治疗杜氏溃疡并活动性动脉出血
出现呕血1次，鲜红色，有血块；随后即解暗红色稀便，伴有头晕、腹胀痛。在西樵医院住院2天，行急诊胃镜示：12指肠球部溃疡并活动性出血。经制酸、护胃、止血、输浓缩红细胞等治疗，病情未改善，仍反复呕血、及排暗红色便多次，共计约2100ml。因病情加重，转来我院，收住消化二区.
辅助检查：血常规：WBC：12.2*10E9/L，RBC：2.29 *10E12/L，HGB：73克/升，凝血功能示PT：14.7秒，BUN7.39MMOL/L。
入院后行强效制酸输血补充血容量治疗后，行胃镜检查见胃底有大量新鲜血凝块及咖啡色液体储留，胃窦幽门口见鲜血从球部涌出，十二指肠球部见大量血凝块，经反复冲洗球腔，球部与降段交界处见一溃疡，溃疡边缘见一隆起的动脉破裂出血（杜氏溃疡，Dieulafoy ulcer），经肾上腺素粘膜下注射后，出血速度有所减慢，但未能有效止血，改用钛夹止血，选好钳夹方位后释放钛夹，活动性出血即刻停止，冲洗病灶观察片刻，肯定出血已止，结束治疗，术后至今患者无再出血，高龄患者避免了一次手术。
杜氏溃疡为消化道溃疡侵及小的恒径动脉，而该动脉因发育异常直接终止于粘膜下，而非正常情况下，小动脉从胃壁外逐渐变细至毛细血管，病变多发生在胃底，但胃窦及球部甚至更低位置均可发生，该血管受侵破裂出血在以往通常需手术治疗，患者病情才能有效控制，药物治疗基本无效，但目前内镜下多项止血技术，均能对该病进行有效治疗，当然因病变部位不同，充分暴露病灶的可能性不同，进行操作的难易程度亦会有所不同。
在消化道出血病例，急诊内镜检查已经不是单纯对疾病进行诊断，镜下的治疗有可能是抢救的最有效办法。
内镜治疗杜氏溃疡并活动性动脉出血
患者，男，73岁，因"反复呕血、黑便3天"入院。患者缘中秋节饮食不当，于9月25日下午开始
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