胆源性胰腺炎的内镜治疗

十二指肠镜不仅可用于胆胰疾病的诊断，在急性胆胰疾病的治疗中， 同样可以起到重大作用，甚至是其他治疗无可比拟的，具有损伤小,见效快,方便,危险性小,以及患者恢复快,经济的特点.

  近日，消化内科一住院患者，因反复右上腹痛伴黄疸发热6年，再发一天入院。体检：T：38℃，皮肤及巩膜轻度黄染，上腹有压痛，右上腹明显。化验：WBC:21.7×10EO9,GGT:1126U/L,LIP:1334U/L,AMS:1733.3U/L。MRI:1.十二指肠乳头部结石并胆总管多发结石  2.肝内外胆管扩张  3.急性胰腺炎
   

    诊断明确后，在胃肠机下急行十二指肠镜，见胆总管结石嵌顿在乳头处，因结石过大，未能排出，导致胆总管及胰管，引起化脓性胆管炎和急性胰腺炎，经乳头切开后，见多量脓性胆汁排出，用取石网篮将结石套出后，患者即时感觉疼痛缓解，随后黄疸及胰腺炎症状也迅速缓解。
 

下面为检查过程及影象图解。