神经内科

    张阿姨今年68岁，以往身体都特别的健康，但近些年来却感觉自己动作越来越慢，手脚活动起来僵硬不灵活，休息时右手还会不自主地震颤，其实张阿姨的这些表现说明她很有可能患有帕金森病。

    帕金森病（Parkinson`s Disease,PD）是一种慢性进行性神经退行性疾病，主要是由脑部分泌多巴胺的神经元退化引起的动作障碍疾病，是仅次于阿尔兹海默症的第二大常见神经退行性疾病。在我国，65岁以上人群患病率为1.7%，与欧美国家相似。我国人口基数大且日趋老龄化，未来我国帕金森病患者人数会逐年加速增多。目前的发现表明，PD是一种由多种遗传和环境危险因素共同作用，在老化影响下产生的一种复杂性、多器官疾病。约10%的帕金森病患者存在家族史，至今发现近20个PD相关基因，这揭示家族遗传性PD致病基因对PD的发生有着重要意义。年龄是PD形成的另一种促发因素，但并不是所有的生理性多巴胺（DA）能神经元退变都能致使PD形成，只有黑质DA能神经元减少50%以上，纹状体DA递质减少80%以上，临床上才会出现PD症状。

  帕金森病通常在40-70岁发病，60岁左右发病率增高，在30多岁前发病者少见，男性略多，起病隐匿，疾病发展缓慢，主要有两大类临床表现：运动性相关症状，如运动迟缓、静止性震颤、肌张力增高及姿势及步态异常，可同时伴有便秘、嗅觉减退、睡眠障碍、情感和认知障碍以及自主神经功能障碍等非运动症状。

针对帕金森病的治疗主要包括药物、手术及康复治疗，其中已证实传统的运动疗法（太极拳）对PD患者的运动功能、抑郁状态及生活质量均有显著改善作用。太极拳动作柔和自然、缓慢均匀, 是一种传统的武术项目, 自古以来被大众广为推崇。接受太极拳训练可以提高PD患者平衡功能, 降低跌倒的发生率，与此同时，PD患者经过太极拳训练后的步态及步速都有明显的提高。

太极拳作为有氧运动疗法, 能有效提高

老年人的注意力、记忆力、执行力和反应能力等认知功能。在世界帕金森日当天，我院联合太极拳协会对帕金森患者进行太极拳的教学，让各位“帕友”能够真正地了解到太极拳在治疗帕金森的作用，同时对改善PD患者预后有着不可替代的影响。张阿姨也参与了此次太极拳教学训练活动，切身感受到了步态稳定性和协调性的改善。她表示，今后自己对战胜帕金森病更加有信心了。

目前针对帕金森病的诊疗，我院神经内科采取一站式服务与多学科联合诊疗相结合的模式，并组建包括神经内科、功能神经外科、精神心理科、康复医学科以及全科医学等多学科协作团队，实现了从药物小剂量滴定治疗，再到手术治疗、运动康复及心理干预的全过程管理，从而能够全面高效地治疗及管理帕金森患者，有效促进患者症状的改善以及生活质量的提高。