肛肠科

肛肠疾病多指发生于肛门与结直肠的疾病，常见的疾病如痔疮、肛瘘、肛裂、脱肛、直肠脱垂等。但因此类疾病发生部位的特殊性，往往成为人们的“难言之隐”，以下是一些肛肠疾病自测的知识，希望对大家的健康有所帮助。

自检第一步：是便秘？还是腹泻？

如果你排便次数减少（＜3 次/周）；粪便干硬；排便费时费力、排出不尽或需其他方法辅助排便；那你可能出现了便秘的症状。

如果你每天大便3次以上，每天大便总量大于200克，并且大便含水量超过85%，那你很可能出现了腹泻症状。

自检第二步：看大便的形态

看大便形态是否异常相对简单，我们可以通过对比布利斯托大便分类法，以检查排便是否正常。可以看出，第四型是最理想的大便形状，第三型和第五型也相对容易排便。

第一、二型大便则过硬，易引起排便困难，形成原因可能是我们平时水喝得太少、高纤维食物进食较少，使胃肠道蠕动过慢引起的，这时小伙伴们应多喝水、多吃新鲜的水果蔬菜。同时，我们也得警惕是由于炎症性肠病、肿瘤、直肠脱垂等肠道病变引起的便秘，如果便秘长期存在，则需及时就医诊断。第六、七型大便稀软，甚至不成形，属腹泻的症状。这可能是消化不良、肠道炎性疾病等原因引起，腹泻严重的小伙伴也需及时到医院就诊。

自检第三步：看大便的颜色

正常大便颜色为浅黄或深黄色，如果消化道出血，那么大便里就会带血，但不一定是鲜红色的。一般上消化道出血（如：食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血），由于血液会被消化液消化，大便里会有一些黑黑的像柏油一样的东西，大便呈柏油样黑色。而下消化道出血（如：结直肠息肉、痔疮、肛裂出血等），血液因为没有被消化，大便里就会有一些红色的血，大便呈鲜红色的鲜血便。

自检第四步：看大便的粗细

如果大便突然变细，或水样大便持续较长时间，尤其年龄较大且伴有体重不明原因下降的人群，即使没有其他异常，也要提高警惕及时就医检查。因为这可能是肠溃疡造成大肠肿胀，也可能是大肠肿瘤导致肠管内腔变小。

自检第五步：肛周有无肿块

若肛周出现肿块，并有瘙痒及异物感时，多为外痔，当伴有疼痛时则多为血栓性外痔形成。若便后有“小肉球”脱出，且便后有滴血，多为内痔脱出。内痔可分为四期，Ⅰ期：无痛，以便血为主。Ⅱ期：便血，痔核随排便脱垂，可自行还纳。Ⅲ期：脱垂肛外，排便脱出，须用手托回。Ⅳ期：痔长期在肛门外，不能还纳。甚至走路、咳嗽都会造成脱出。内痔和相应外痔相互融合的则为混合痔。

出现肛周肿块且有局部发热疼痛，是肛周脓肿的症状。肛门肿物呈条索状，触痛或反复渗血并伴有脓液溃出，是肛瘘的表现。