耳鼻喉科

很多第一次做耳鼻喉内窥镜病人都会产生疑问，这么一条长长的、冰冷的东西直直地插入自己的鼻子、耳朵或者喉咙里，会不会很痛，很难受呢？做之前需不需要空腹或禁食呢？一般需要做多久呢？下面为大家一一作答。

一、耳鼻喉内窥镜检查是什么？怎么做？

内窥镜检查是通过硬质鼻内镜、耳内镜或软质纤维鼻咽喉镜来仔细观察鼻腔，咽腔、声门、耳部结构的特殊检查方式。

鼻咽喉各器官位置较深，结构复杂，直视不容易窥见，耳鼻喉科医师往往需要通过内窥镜检查来帮助了解肉眼所不能直接观察到的地方，有助于发现问题，帮助诊断，另外一些操作也需要在内镜辅助下进行（例如鱼刺夹取、耵聍冲洗、鼻窦炎术后换药等）。

（1）鼻内镜检查

鼻内镜高清、体积小、视野开阔，鼻内镜检查前工作人员会先帮病人进行表面麻醉，减少不适感及收缩鼻腔肿胀黏膜，选择合适直径内镜，连接仪器光源，患者一般取平卧位，将鼻内镜深入至鼻腔内进行检查，通过监视器以影像形式呈现，可以有助于鼻腔、鼻窦、鼻咽部疾病的诊断，也可以在鼻内镜辅助下进行鼻腔、鼻咽部肿物活检或鼻腔异物取出等。

鼻内镜检查时间一般为3-5分钟，全程基本无痛，只会有些酸胀感，但是，也有可能会出现鼻出血的现象，因为遇到鼻腔狭小，尤其是鼻中隔偏曲者，经狭窄侧鼻腔进行插镜时会引起鼻出血，通常这种出血量不会很多，经过处理一般都会止住。

  鼻内镜检查鼻咽部情况

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我院工作人员在为患者做鼻内镜检查

（2）耳内镜检查

耳内镜可用来观察外耳道、鼓膜全貌的情况。另外在耳内镜下，还可进行耵聍、外耳道异物取出，鼓膜穿刺及外耳道肿物的活检。

患者一般取侧卧位，检查耳朝上，耳内镜检查一般全程无痛，因此不需进行麻醉，部分外耳道狭窄及外耳道炎的患者检查时可能会感到轻微疼痛，另外需要在耳内镜下进行鼓膜穿刺治疗时也会有短暂痛感，属于正常现象。

耳内镜

 医院工作人员在耳内镜下为患者清除外耳道分泌物

（3）电子纤维鼻咽喉镜检查

电子纤维鼻咽喉镜是一种可弯曲、体积小、图像清晰度高兼具柔软性的内镜系统。一般从鼻子伸入，通过鼻咽部到达咽喉，可对鼻腔、鼻咽部、咽喉部进行检查，可以在其辅助下行咽喉部肿物活检、取咽喉部异物（鱼刺）等，一般操作时间3-5分钟，病人无痛苦。

电子鼻咽纤维喉镜检查患儿有无腺样体肥大

我院工作人员在为患者做电子鼻咽纤维喉镜检查

二、鼻内镜或喉镜检查的注意事项？

在行鼻腔和口咽黏膜表面麻醉时，对表面麻醉药物过敏者有可能会胸闷﹑气急﹑面色苍白等不适，所以，对麻药过敏者需要提前告知医务人员。

三、检查前需要禁食吗？

检查前后均可正常饮食，无需禁食。

四、检查会痛吗？

鼻内镜进入鼻腔后，在触碰到鼻黏膜时一般会有轻微的酸胀不适；偶尔会有鼻痒、打喷嚏，在想打喷嚏时需及时向医生举手示意，因为打喷嚏的动作可能会导致鼻腔里的内镜和鼻腔黏膜撞击、损伤鼻腔黏膜。耳内镜检查一般全程无痛，因此不需进行麻醉。电子纤维鼻咽喉镜因其柔软弯曲性，基本无痛，过程中可能会有轻度鼻腔酸胀感及咽喉异物感。

五、检查后有什么要注意的吗？

检查后一般不需要特殊处理，如果没有明显的口舌发麻的感觉，检查后可以正常饮食。如果检查过程中或检查后有少许鼻出血，尽量避免在检查当天用洗鼻器洗鼻。

六、多久出报告？

一般几分钟后就能出报告，但是病理结果除外（病理结果一般3-5个工作日，由病理科出具）。