心脏医学中心一区

“救命呀，有人晕倒了！”

在南海区第九人民医院胸痛中心的门口，惊呼声惊动了人群。

11月1日早上9点左右，南海李伯（化名）刚到医院门口，就突然倒下，不省人事。

四周的人反应过来，上前查看，只见李伯呼吸困难、脸色发绀、全身抽搐。更可怕的是，没过几秒钟，李伯已经丧失脉搏和呼吸，完全陷入昏迷中。

心脏骤停！

01

除颤11次仍然命悬一线

南医急救专家火线支援

所幸，李伯所在的地方是南海区其中一个胸痛中心，医院护士听到呼救声，立刻拿起AED除颤仪，就冲往人群中心，为李伯实施心肺复苏。

同时，启动南海区危急重症大平台，呼救监控室、急救团队，第一个电话就首先打给了南海区胸痛中心“总部”——华工附六院（南海医院）。

心脏医学中心总住院值班医师收到消息，立即线上对抢救进行指导，并立刻启动胸痛中心“绿色通道”，ECMO团队严阵以待。

值班医师马上对急救进行响应

这时，值班医师突然想到：“等等，咱们南医胸痛中心专家不就在那边开展质控工作吗？

事情就是这么巧合。

当天，华工附六院（南海医院）内科主任兼心脏医学中心副主任、心脏医学中心一区主任李波和急诊医学部主任叶镱，刚好到区九院胸痛中心进行质控检查。

检查的过程中，他们就收到急救消息。作为医学专家，他们深知心脏骤停从倒地那刻起，每一秒的救援都极其关键。如果不尽快恢复心脏的血流循环、给大脑供氧，中断6分钟以上，人基本上没救了。

于是，他们立刻停下检查工作，火速赶往抢救室。一看，形势十分严峻。

李波与叶镱主任赶到现场进行指导

当时急救团队已为李伯进行了11次电除颤，心电图显示成“墓碑状”，明确是广泛前壁的心梗，可能是急性左主干的闭塞或是粗大前降支近段闭塞。患者多次出现室颤，命悬一线。

心电图呈现墓碑状

李波主任立刻接手深静脉穿刺，指导急诊团队开展溶栓抢救。待李伯病情趋于平稳后，急诊团队立刻将李伯转移至华工附六院（南海医院）进行介入手术。

李波主任接手深静脉穿刺

02

急救天团紧急MDT会诊

最终实现转危为安

当天上午11点，李伯抵达华工附六院（南海医院），被迅速推进抢救室。

此时，重症医学科（ICU）主任张宗绵、心脏医学中心二区（含CCU）副主任戴波、医务部主任崔学江等医生早早就等在病房，李伯一推进来，立刻根据情况进行床旁MDT多学科会诊。

对于急性心肌梗塞患者，闭塞血管开通越快，坏死心肌就越少，生存希望就越大！经过评估，急救团队决定为李伯在IABP支持下行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），备用ECMO。

1个小时后，李伯部分血管恢复正常血流，先后被转入ICU、CCU作进一步治疗。

经过多学科专家团队不断“接棒”、坚持不懈的救治，目前，李伯已经渡过了危险期，病情稳定，顺利停机、拔除气管插管，且神志清醒、四肢活动正常。未来，南医心血管内科团队将继续严谨治疗、密切留意李伯病情，直至李伯完全康复。

李伯顺利拔管

03

所谓的“刚好与幸运”

其实是急救体系的健全与完善

“急性心肌梗死约50%的患者，发病1小时内在院外猝死。”急诊医学部主任叶镱指出，李伯属于急性冠脉闭塞的情况，病情非常凶险。如果倒地时没有被第一时间发现，错过4分钟黄金救治时间，很可能导致大脑缺氧，很难恢复，影响预后。

这次李伯能“死里逃生”，可以说是不幸中的万幸。

刚好心梗发生在胸痛中心，刚好胸痛中心的几位专家在院内进行质控检查，一切仿佛是上天的眷顾。

但是其实这些“刚好”

在南海绝非单纯的幸运或偶然

机会往往是留给有准备的人

危急重症的抢救，依靠的是强大综合救治能力和团队的全力护航。近年来，南海区坚持以人民健康为中心，以健康南海建设为统领，不断推进危急重症分级诊疗工作。

2016年起华工附六院（南海医院）牵头以胸痛中心建设为切入点，深化全区危重症协同救治体系建设，并创新打造“5G+”危急重症救治一体化系统，实现了基层医院、院前急救与大医院院内救治的无缝连接，缩短了急性心肌梗死等急性胸痛患者的救治时间。

2023年11月，华工附六院（南海医院）被推选为广东省胸痛中心协会基层胸痛中心分会主委单位，成为佛山唯一省级协会二级分会主委单位，标志着南海区急性胸痛区域协同救治体系成全省示范，区域危急重症医疗救治能力迈上新台阶。

以华工附六院（南海医院）急诊科为圆心，南海逐步织密起一张危急重症救治的网络——南海区12家二级及以上公立综合医院及中医院全部创建胸痛中心，其中3家为国家标准版胸痛中心，4家国家基层版胸痛中心、2家省级胸痛中心。区域群众在“家门口”就能享受到健全且完善的急救体系。

目前，华工附六院（南海医院）不仅有RRT团队的快速响应、高效联动，首创的危急重症救治信息大平台也发挥着关键作用。一键触发急救报警系统，连通急救“最早一公里”，为广大患者开辟新的“生命之路”。

04

秋冬季节心梗高发

学会把握“黄金4分钟”

华工附六院（南海医院）急诊科副主任吴国新提醒，秋冬季是心梗等心血管疾病高发时间，高血压、高血糖、高血脂“三高”人群，既往有心血管基础疾病患者，甚至是年轻人，都需要注意。

大多数心梗在发作之前是有征兆可循的，特别是在一个月至一周的时间里，一旦出现以下表现，高度怀疑是心梗来袭：

胸痛： 一般为胸部持续压榨性疼痛，可放射至左肩等部位，疼痛通常超过20分钟，且休息后不缓解； 

心悸： 即心跳加快或节律不规则； 

呼吸困难 ； 

大汗淋漓 ； 

烦躁、恐惧，甚至有 濒死感 。 

万一身边有人发生心梗

把握“黄金4分钟”进行救治

马上拨打120

只要大家有需求

南医永远是你生命健康最坚实的后盾

「为南海急救体系点赞！