中医科（脑病科、老年医学科）

痤疮的病变部位常见于面部、鼻部、前胸、后背，常见临床表现包括粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等，不仅影响容貌，还可能反复发作，破坏皮肤屏障，导致皮肤敏感。中医认为，痤疮常由肺经风热阻于肌肤所致，或因过食辛辣，刺激，肥厚，油腻的食物，脾胃蕴热，湿热熏蒸于面部而成，或因青春之体，血气方刚，风热上升，郁阻肌肤所致。痤疮虽长在皮肤表面，但与肝脏，肺腑功能失调息息相关。

总的来说，痤疮以清热祛湿为基本治疗原则，或配合化痰散结、活血化瘀等法。具体治疗需要辨证分型，常见的痤疮中医证型及治疗方法如下：

①肺经风热证

表现为红色或皮肤色丘疹，痤疮或瘙痒，尿黄，便秘，口干，舌质红，苔薄黄，脉浮。治法：疏风宣肺，清热散结。

②脾胃湿热证

主要为红色丘疹，脓疱，分布在人体的面部、胸部和背部的油性皮肤上，可能伴有口臭、口苦、食欲不振、大便黏腻不爽或便秘、尿黄、舌红、苔黄等。治法：清热利湿，通腑解毒。

③肝经郁火型

痤疮多分布于左侧面颊部，色多暗红，面色暗，光泽差，烦躁易怒，入睡难，早醒，齿衄，大便或干或稀，或前干后稀，小便黄，舌暗紫红，苔黄或薄白，脉细弦。

④热毒炽盛型

体质壮实，面红赤，粉刺较硬，色红紫，有黄色脓头，面、头皮、颈、前胸、后背遍发，甚则脓疮连接成片，唇红，咽喉肿痛，扁桃体红肿，或化脓，颈部淋巴结肿大，口干渴，大便干结，小便黄赤，舌红赤，苔黄腻，脉滑数。

⑤气滞血瘀证

痤疮时间较久，色紫暗，结块坚硬疼痛，面色暗，皮肤干燥，入冬手足冷，易头痛、失眠、汗少、大便干结，舌暗，苔薄，脉沉细弦有力。

⑥肾阳不足证

痤疮以下颏为多，色暗结块状，久不消，腰膝酸痛，不耐劳累，小便不利，色清，或小便频多，下半身常有冷感，少腹拘急隐痛，舌暗淡，苔润，尺脉沉细无力。

除了内治法，中医外治法在痤疮治疗中也有着广泛的应用。常用外治法如下：

1.火针治疗：是一种通过加热针体，将火热直接导入人体的治疗方法。它可以激发经气，鼓舞气血运行，具有温壮阳气、疏通经络的作用。在痤疮治疗中，火针可以迅速消除炎症，促进脓肿消退，改善皮肤症状。

2.刺络放血拔罐：是一种通过在大椎穴及足太阳膀胱经上的穴位进行刺络放血拔罐来疏通经络、扶正祛邪、清热解毒、消肿止痛的治疗方法。它可以促进气血流通，消除体内湿热之邪，从而改善痤疮症状。

3.刮痧治疗：以刮痧板作用于相应的经络或局部穴位，清热泻火，调整脏腑阴阳平衡，通过改善血液循环和促进新陈代谢来帮助治疗痤疮。

温馨提示，痤疮治疗不当会反复发作，且易遗留疤痕，所以，建议在专业人士的指导下选取正确的方法进行治疗。华工附六院（南海医院）中医科，帮您解决痘痘困扰！