小儿外科

孩子烫伤或者烧伤经常会发生，很多家长也知道一些紧急处理方法，但是有些方法可能是不对或者不规范的。当孩子被烫伤或者烧伤时，可以立即用流动冷水进行冲洗，冲洗15-20分钟，以缓解疼痛，但是避免使用冰水或者冰块，而且在冲洗的时候需要注意对孩子进行保暖，特别是天冷时。

大面积烫伤时需要适当缩短冲洗时间，并且立即送医。对于受伤部位的衣物需要轻柔的去除，可以使用剪刀剪开衣物，但粘连部分的衣物切勿强行撕脱，浸入热水的衣物、袜子、尿布等需及时脱除。建议使用无菌纱布或者干净的棉布轻轻覆盖伤口，但禁止使用棉花、纸巾、保鲜膜等，同时禁止使用牙膏、酱油、蛋清、香油等偏方。如果孩子疼痛明显，可以按体重剂量服用布洛芬以减轻疼痛。另外，对于受伤部位的水泡，切勿随意自行戳破。

儿童烫伤或烧伤紧急处理“四步法”：

第一步：立即脱离热源

火焰烧伤：用湿毯子覆盖灭火，或让孩子“停、躺、滚”。

热液烫伤：快速脱去浸满热液的衣物（避免撕扯粘连伤口）。

化学灼伤：立即用大量清水冲洗至少15分钟。

第二步：冷水冲淋降温

关键：用流动的常温清水（15-25℃）冲淋伤处 **15-20分钟**，降低皮肤深层热量。

注意：

不要用冰水或冰块（可能加重组织损伤）。

大面积烫伤（超过体表10%）或婴儿避免长时间冲淋，防止低体温。

第三步：保护创面

轻度烫伤（无破皮）：冲淋后可涂抹无刺激的医用凡士林或烫伤膏（如磺胺嘧啶银）。

有水泡或破皮：

不要自行挑破水泡！用无菌纱布或干净棉布覆盖伤口。

禁止涂抹牙膏、酱油、香油等（可能引发感染）。

第四步：判断是否送医

立即送医的情况：

烫伤面积>孩子手掌大小（约体表5%）。

面部、手部、会阴部等特殊部位烫伤。

三度烫伤（皮肤发白/焦黑、无痛感）。

伴随呼吸困难（吸入热气或烟雾）。