人们会把身上的小黑点称作痣,其实专业点的叫法应该是黑素细胞痣。
黑素细胞起源于胚胎的神经脊,不止可以移行到皮肤,还可以移形到脑膜,视网膜等部位。
有趣的是,中国成年人平均黑素细胞痣数量的中位数是30颗,而黑素细胞痣的数量是恶变的独立危险因素。如果痣的数量超过50个,黑色素瘤风险增加4-5倍。如果痣数量超过100个,风险增加8-10倍。
那为什么会长痣?
目前研究已知的因素是和肤色有关,肤色浅的人比肤色深的人更容易长痣;阳光中的紫外线照射也是重要因素;还有就是遗传因素(MAP(丝裂原活化蛋白)激酶信号转导通路)。
首先介绍第一种痣:交界痣,斑块状或稍微隆起,边界清楚,色素均匀,形状对称。
交界痣:颜色均匀,形状对称,边界清楚。
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在显微镜下可以看见黑素细胞,也就是痣细胞在表皮和真皮交界区。
第二种是皮内痣,隆起于皮肤,圆形的,颜色和皮肤差不多的或浅色。
皮内痣:形状对称,边界清楚,颜色比较均匀。
在显微镜下长这样:
皮内痣:痣细胞在真皮层,色素分泌由浅到深会逐渐减少。
接下来介绍的是复合痣,也是隆起于皮肤,不同的是,复合痣一般颜色深。
复合痣:颜色均匀,边界清 ,形状对称。
在显微镜下长这样:
复合痣:表皮和真皮交界及真皮都可见痣细胞。
还有其他有趣的痣,例如说蓝痣,晕痣,恶性黑色素瘤的特征,什么样的痣需要切除等,本篇如果点赞数多,下次再详细介绍。
参考资料:《Melanocytic nevi》 《简明皮肤病临床及组织病理图谱》 《病理小画册》