高血压，作为我国最常见的慢性疾病之一，患病人数已超过2.4亿。但在患病率如此之高的情况下，高血压治疗达标率仅为16%，这意味着超八成患者无法管好高血压。家在南海的黄女士就是其中一员，仅仅33岁的她，已经和高血压对抗了整整五年。

走进她家，一眼看到堆得像小山一样的各种降压药盒，螺内酯、美托洛尔、硝苯地平、缬沙坦、拉贝洛尔......各种降压药黄女士都试过了，最多的时候甚至四种降压药一起吃。

可即便如此，她的血压还是不受控制，160/100mmHg的高血压是家常便饭，怎么吃药始终无法把血压降到正常标准。

图源：腾讯医典

2024年，黄女士打算备孕，只能咬牙换药，换成硝苯地平加拉贝洛尔的组合，可血压依旧降不下来。

“难道怀孕就得一直顶着高血压的风险？” 满心焦虑的黄女士四处求医，最后辗转来到了华工附六院（南海医院）。一场不一样的 “高血压攻坚战”，就此拉开帷幕。

01

新技术登场，精准对抗高血压

“别担心，这次咱们用‘GPS 导航’来对付高血压！” 华工附六院（南海医院）心脏医学中心二区主任张彤团队拿出了他们的 “秘密武器”——

经皮肾动脉交感神经标测 / 选择性消融术（msRDN）。

大家可能不太清楚交感神经对血压有影响，拿肾交感神经举例，它就好像给血压踩了 “油门”，会让血管收缩，身体里水钠潴留，血压就升高了。

经皮去肾动脉交感神经消融术，就是运用射频、超声等方法，把肾动脉周围的交感神经破坏掉，相当于松开 “油门”，让血管舒张，减少水钠潴留，血压自然就降下来了。

和以前那种 “盲目操作” 的消融不一样，msRDN就像是给手术刀安上了 “智慧眼”：手术的时候，先通过实时标测技术，精准找到肾动脉周围那些特别活跃、让血压升高的交感神经 “热点”，然后像拆弹专家一样，一个一个地 “定点清除”。

这样既能避免伤到其他正常组织，又能让那些过于兴奋的神经 “安静” 下来，达到稳定降低血压的效果。

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应对复杂血管

高难度手术成功降压

不过比较特殊的是，这次黄女士做的经皮去肾动脉交感神经消融术，难度不小。

她的肾脏血管解剖结构很特殊，右肾是双分支形态，左肾还有副肾动脉，这让手术操作变得复杂又困难。

手术的时候，张彤主任带领邹军、林义轩和曾瑜三位医师，全神贯注、精细操作。他们对左右一共四条肾动脉，逐一进行精准标测，确定了13处热点、12处中性点和0处冷点，并严格按照操作规范，对找到的热点进行消融。

张彤主任带领团队顺利完成高难度手术

手术后效果非常明显，经过24小时的密切观察，黄女士的血压从手术前的150/100mmHg，降到了正常的108/80 mmHg。这说明这场高难度手术圆满成功，为黄女士备孕、妊娠和哺乳扫清了障碍。

佛山首例可标测/选择性肾动脉交感神经消融术取得成功，令中心领导乃至全院医护人员备受鼓舞，因为这将会为大批难治性高血压患者带来新的治愈希望，体验到“手到病除”治高血压的快感。

03

为什么说RDN

是高血压患者的福音？ 

✨精准治疗

标测技术就像 “神经雷达”，专门找出捣乱的神经，不伤及“无辜”。

✨微创便捷

手术只需要在大腿上开一个小针孔，次日就能下床活动，创伤很小。

✨长效降压

这个手术能实现长效降压，减少甚至停止服用降压药。

✨适用范围广

对于顽固性高血压，备孕/妊娠/哺乳期的高血压，对降压药不耐受的高血压患者，都能从这个手术中受益。

“高血压从本质上来说，是神经调控失衡。肾交感神经就像是‘油门’，对发动血压的上升有重要作用。RDN不是猛踩刹车，而是把‘油门’调回正常状态！”佛山市电生理学会主任委员、主刀医师张彤主任表示——

“不管是什么样的高血压，我们都有办法帮到你。”

原发性高血压大多需要终身服药，顽固性高血压更是在用药种类多、剂量大的情况下，血压还是难以达标。而现在，通过这样的手术，让不服降压药或者少服降压药控制血压成为可能。尤其是孕妇、哺乳期妇女的顽固性高血压，她们能用的降压药种类受限，RDN是一个值得推荐的方案。

目前RDN技术

已获国内国际专业指南推荐

鉴于高血压患病率高

该技术将获得越发广泛的应用

作为佛山首例临床运用RDN技术的单位

南医将继续不断进步

为更多区域内患者带来治愈希望

「为南医王牌技术点赞」

心脏医学中心

华工附六院（南海医院）心脏医学中心由一区、二区（含CCU）及三区（含心脏大血管外科）组成，是中国胸痛中心、佛山市唯一标准版胸痛中心示范基地、中国房颤中心示范基地、佛山市“十四五”医学重点学科。

这是南海首个心脏医学中心，整合了心血管内科、心脏大血管外科，拥有一支“内外兼修”的心脏救治团队，打造心脏内科介入手术（含综合介入、微创介入手术如冠状动脉支架植入术、起搏器植入术、射频消融术等）及心脏外科手术救治于一体的多学科联合诊疗体系，能独立开展目前国内95%的心脏手术，心血管微创介入手术量位居佛山前三、南海第一。

中心引进了“广东特支计划”百千万工程领军人才、二级教授、原南方医科大学南方医院心内科主任宾建平教授作为心脏医学中心执行主任，另外还引进“广东特支计划”百千万工程领军人才、原南方医科大学南方医院心内科副主任廖禹林教授，以及心内科李波博士、张彤博士，心脏血管内科重症医学戴波博士、心脏外科邱风主任医师等多名高层次人才，配有近百名医护人员组成的专业“护心”队伍。

目前，中心能覆盖心血管内科、心脏血管外科所有常见病和危重病，真正实现了内外科专业资源互补，达到国内同行先进水平。中心大力开展新技术、新项目，以结构性心脏病介入术、心律失常介入术、冠脉手术为三大王牌技术。