心脑血管疾病是我国人群的主要死亡原因,高血压是最常见的心血管疾病。近年来，我国人群高血压患病率持续增高。中青年人群及农村地区高血压患病率上升趋势更明显。

高血压的定义如下:在未使用降压药的情况下：

①非同日3次测量诊室血压≥140/90mmHg

②连续5~7d测量家庭血压≥135/85mmHg

③24h动态血压≥130/80mmHg,白天血压≥135/85mmHg, 夜间血压≥120/70mmHg。

1、高血压的病因

高血压病因是多方面的,防治策略是多维度的。其中高钠、低钾膳食,超重和肥胖,吸烟,过量饮酒, 心理社会因素等是我国人群重要的高血压危险因素。

2、如何改善高血压

所有高血压患者均应进行治疗性生活方式干预。 对于正常高值血压人群,也应改善生活方式,预防高血压的发生。

治疗性生活方式干预方法：

（1）减少钠盐摄入,增加钾摄入：

建议盐的摄入量首先减少30%,并进一步降至5g/d（约一啤酒瓶盖的量），同时增加富钾食物(新鲜蔬菜、水果和豆类)的摄入量。

（2）不吸烟：

建议吸烟者戒烟，非吸烟者远离二手烟。戒烟困难者可考虑应用戒烟药物对抗戒断反应。避免使用电子烟替代疗法。

（3）限制饮酒：

任何类型的酒精对人体都无益处,使健康损失最小化的饮酒量为零。若饮酒,成年人每日酒精摄入量,男性不超过25g,女性不超过 15g。（酒精摄入量的计算方法为 0.8× 饮用量 (mL)×酒瓶标示的酒精含量(%v/v)/100）。

（4）运动干预：

对于血压控制良好的高血压患者及正常高值血压人群,推荐以有氧运动为主(中等强度,每次最少连续运动10min，每天最少30min,每周5~7d),以抗阻运动为辅(每周2~3次)的混合训练。对于血压没有得到控 制者(收缩压>160mmHg),在血压得到控制前,不推荐进行高强度运动。由于高血压患者清晨6-10点血压常处于比较高的水平,易出现心血管事件,因此最好选择下午或傍晚进行锻炼。若运动时出现胸痛、异常呼吸困难、头晕等症状，应终止运动训练。

PS：有氧运动包括散步、快走、慢跑、骑行、游泳等中等强度持续运动。

抗阻运动包括

①动态抗阻运动:坐姿和站立双上肢开合举,站立踮脚提踵(抬起足跟)。每组重复8~12次,循序渐进达到每次运动2~3组,每周2~3次

②静态抗阻运动:坐姿或者站立双手侧平举;负重侧平举;贴墙高位马步。每次持续 2min,运动12~15min。

（5）减轻精神压力：

建议每天至少进行45min瑜伽、冥想、正念或太极拳等活动。每天听1次或每周听3次音乐, 每次至少25min。

（6）保持健康睡眠：

建议成年 人每晚睡眠时间为7~9h,确保睡眠质量,按时作息。如有睡眠障碍者，可到医院行睡眠评估，必要时星睡眠认间知行为疗法或药物治疗。

生活方式干预无疑可以降低血压,并在某些情况 下降低心血管风险,但大多数高血压患者以及部分心血管风险高危的正常高值者仍然需要药物治疗，请在医生指导下调整原有降压药物用量，切勿自行停药。