一、什么是PET/CT？

PET/CT中文全称是正电子发射型计算机断层显像，将PET和CT融为一体的影像学技术，可同时显示脏器与病灶代谢及解剖信息，实现1+1>2的效果。PET/CT检查具有安全无创、灵敏度高、特异性高的优势，一次扫描即可实现全身全面检查，最小能检测出2mm的病变。

二、PET/CT的适应症有哪些？

(1)恶性肿瘤的早期诊断与分期；

(2)良、恶性肿瘤的鉴别诊断；

(3)肿瘤治疗后疗效评估及判断预后；

(4)监测肿瘤是否复发；

(5)放疗生物靶区的定位与勾画；

(6)指导穿刺及活检部位。

三、哪些人适合做PET/CT检查？

（1）肿瘤高危人群筛查

有肿瘤家族史者；

有癌前病变人群如：慢性胃炎伴肠上皮化生、溃疡性结肠炎、乳腺导管内乳头状瘤等；

长期慢性疾病相关人群如：肝炎、胰腺炎、肠炎、胆囊炎等；

接触高危因素人群如：长期吸烟、饮酒；接触有毒、有害物质（射线、粉尘、化学物品等，图1）

图1

61岁男性，吸烟20余年，PET/CT检查提示左肺肺癌

（2）临床高度怀疑肿瘤

a.发现局部肿块或不明原因淋巴结肿大；

b.肿瘤标志物升高；

c.不明原因发热(图2)；

d.咳嗽、腹痛、血尿、大小便习惯改变等；

e.对上述症状等临床高度怀疑肿瘤的人群，PET/CT不仅能寻找原发灶，进行早期诊断和鉴别诊断，还能评估全身情况，指导相应部位穿刺与活检。

图2

21岁青年男性，不明原因发热一月余，PET/CT提示淋巴瘤

（3）已确诊肿瘤人群

a.进行精准分期、再分期和危险度分层；

b.判断预后及进行治疗后疗效评估；

c.辅助临床选择更合适、有效的治疗方案。

（4）其他疾病

a.对于神经系统疾病如癫痫、帕金森、痴呆等，PET/CT可以实现定位及早期诊断；

b.对于炎症及免疫性相关疾病如：不明原因感染、结节病、大动脉炎、IgG4相关性疾病等，PET/CT能够进行早期诊断；

c.PET/CT心肌代谢显像是判断心肌存活的“金标准”。

四、PET/CT具体能用于哪些疾病诊断？

（1）头颈部肿瘤

脑胶质瘤、鼻咽癌、甲状腺癌等

（2）胸部肿瘤

肺癌、食管癌、乳腺癌、胸腺瘤等

（3）腹部肿瘤

胃癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、结直肠癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、前列腺癌等

（4）全身性疾病

淋巴瘤、黑色素瘤、不明原因发热、免疫相关性疾病等