夜间遗尿症是一种儿童和青少年的常见病症，不仅会给患儿的心理发育和社会行为造成负面影响，还会给患儿家长带来压力和担忧。首先我们需要了解的是什么是夜间遗尿症？根据国际儿童尿控协会制定的定义，夜间遗尿症为年龄大于5岁，没有中枢神经系统病变的儿童，在睡眠中出现不自主的漏尿现象，至少每周2次并持续3个月或以上。引起夜间遗尿症的原因有很多，常见原因主要有睡眠觉醒功能障碍、膀胱功能异常、家族遗传等，其他原因比如糖尿病、抑郁症、睡眠呼吸暂停等等 。根据是否合并有其他下尿路症状，比如尿频尿急尿痛，夜间遗尿症可分为单症状遗尿症和复合症状遗尿症，所以，当孩子出现夜间遗尿现象的时候我们需要进一步评估是否合并有其他器质性病变，如果不合并有其他器质性病变，单症状遗尿症大多数是可以自愈的。

儿童夜间遗尿症治疗及护理措施有哪些？

一、家庭护理与行为干预

1. 调整生活习

控制饮水时间：睡前2小时限制饮水量，避免含咖啡因或利尿饮料（如可乐、茶）。

规律排尿：白天每2-3小时排尿一次，睡前彻底排空膀胱。

夜间唤醒：固定时间（如家长睡前）唤醒孩子排尿，逐渐建立条件反射。

2. 心理支持

避免责备：尿床非孩子故意行为，指责会加重焦虑。

奖励机制：记录“干床日”，给予非物质奖励（如贴纸、表扬）。

3. 使用辅助工具

尿湿报警器：通过湿度感应唤醒孩子，长期使用有效率可达70%-90%。

防水床垫：减少清洁压力，保护孩子自尊心。

二、医学治疗

1. 行为训练

膀胱训练：白天适当延长憋尿时间，逐步增加膀胱容量。

觉醒训练：模拟夜间膀胱充盈感，练习从睡眠中醒来排尿。

2. 药物治疗（需医生指导下使用）

去氨加压素（DDAVP）：减少夜间尿液生成，适用于抗利尿激素不足者。

抗胆碱药物（如奥昔布宁）：缓解膀胱过度活动。

三环类抗抑郁药（如丙咪嗪）：二线药物，可能改善睡眠觉醒障碍。

3. 中医辅助治疗

针灸：常用穴位如关元、气海、三阴交等。

推拿：睡前按摩腹部及腰骶部，促进膀胱功能调节。