南医健康
医疗常识
怎样识别和管理妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是指妇女在怀孕前未患有糖尿病,而在怀孕期由于机体代谢的变化才发生的血糖过高,通常发生在妊娠的中、晚期。所谓糖尿病,简而言之就是人体血液中葡萄糖含量过高。葡萄糖的主要作用是给机体提供能量,但血液中葡萄糖过多也会对身体构成危害。妇女在怀孕期间如果血糖过高不仅对孕妇有害更重要的是对胎儿还会构成严重的近、远期的影响。如妊娠中、后孕妇血糖高可以引起胎儿血糖过高,胎儿胰岛细胞负担过重,导致胎儿在宫内的过度发育,形成巨大儿等,而且这些胎儿远期发生糖尿病、肥胖的机会明显增加,前文已经进行了详细阐述。
如果孕妇患有1型或2型糖尿病,那么应在准备怀孕前找医生进行咨询,可以妊娠者,最好将血糖调整到正常水平再怀孕。
以下孕妇更容易患妊娠期糖尿病
·有糖尿病家族史(父母、兄弟姐妹是否患有糖尿病)
·肥胖
·年龄大于30岁
·若以前怀孕,曾被诊断为妊娠糖尿病或血糖过高
·以前生育过巨大儿(胎儿出生体重超过8斤)
注意:如果孕妇存在上述两个或两个以上高危因素,那么这次患妊娠期糖尿病的机会可能较高;如果只有一个你可能有中等发病几率;如果回答全部为“否”,那么你发病几率会比较小。
何时检查妊娠糖尿病
医生将根据你的发病几率决定你做妊娠糖尿病检查的时间。
·如果你有高发病几率,应该在知道怀孕后立即检测血糖。如果当时检测结果正常,应在怀孕24和28周再次检查。
·如果你有中等发病几率,要在怀孕24和28周进行检查。
·如果你发病几率会较小,医生可能不给你安排检查。
注意:对于每一位孕妇的情况是不同的。即使上次怀孕没有妊娠糖尿病,这次怀孕不一定不发生;同样,上次怀孕出现妊娠糖尿病,这次可能不发生。
怎样进行妊娠糖尿病诊断
空腹血糖和随机血糖的检查
● 空腹血糖:即空腹8个小时,也就是说,除了水之外,至少8个小时不吃任何东西。
● 随机血糖:检测一天中任何时间的血糖。这些检查可以发现一些妇女患有妊娠期糖尿病。
糖尿病筛查实验
● 做这项检查,你需要喝50g葡萄糖后1小时检查血糖,这项实验可以在一天中任何时间做,不需要空腹。如果结果超过7.8mmol/L(140mg/dl),你还需要做进一步检查。