→小孩哭闹、腹痛、粑粑异常，可能是“大肠包小肠”了

当您的小宝宝突然出现一阵阵的哭闹、并伴有呕吐、甚至于便便里面带红色果酱样的血时，这时候，您的小宝宝有可能就是肠套叠了，爸爸、妈妈们就要赶紧带上小宝宝来医院进一步检查了。

                       什么是肠套叠

肠套叠是指一段肠管和与之相连接的肠系膜被套入至其相邻的肠管中而引起的肠内容物通过障碍，是造成肠梗阻的主要原因，占全部肠梗阻病例的20%左右。

好发年龄：

肠叠套多发生于6个月龄以上，18个月龄以下的婴儿，2岁以下小儿占88%左右，是常见的小儿外科急腹症。

临床表现：

患者起病急、进展快；哭闹不安、腹部阵发性绞痛、呕吐、果酱样血便、腹胀、腹部肿块和发热等；发病早期患儿全身状况尚可，但若未及时进行治疗，病情进展可能并发腹膜炎、肠坏死等严重并发症，甚至导致高热、脱水、昏迷、休克等危及生命安全的中毒症状。

引发肠套叠的原因：

     原发性：约占95%以上，病因不清，可能与食物刺激、肠功能紊乱及肠动力加快、病毒感染、婴幼儿肠道局部解剖特点（回盲部系膜尚未完全固定，活动幅度较大）、神经因素等有关；

    继发性：约占5%,主要继发于肠道器质性病变，包括肠腔内息肉、肠炎、肠淋巴结肿大、肠重复畸形、肠壁血肿、急腹症术后、 肠恶性肿瘤等。

一般小宝宝大多数不是因为这段肠管有器质性病变，而是因为小宝宝的肠管固定性差，活动度比较大，而小部分造成肠套叠的原因就是这段肠管本身有一些疾病，比如肠息肉、憩室、肠管畸形、肿瘤等等。

肠套叠作为小儿急腹症的一种，一旦确诊后应尽快就医治疗，避免因套叠时间过长而引起肠管坏死。因为这个疾病的黄金治疗时间是24小时之内，而且时间越短效果越好，超过48小时就很可能有肠坏死，面临着手术的风险。

当医生明确诊断肠套叠，一般会建议小孩接受空气灌肠的复位治疗。

放射科能干什么？

空气灌肠方法就是在X线的观察下，在小宝宝的肛门插一根细小的软管。通过空气灌肠机在一定压力下缓慢向结肠注气，开始时注入肠腔比较容易，到达套叠前端时气体稍有阻滞，增加压力或辅以手法按摩一般都可成功。

空气灌肠即可作诊断也可用作治疗，准确率可达95%~98%，复位率可达90%以上。空气灌肠已经作为肠套叠复位治疗的首选方法，相对外科手术而言，具有无创、简单、高效且成功率高等优点，目前已普遍应用。

适应症：

A. 患儿出现初次症状时间计算病程应不超过24h；若患儿全身状况较好，且可延长至48h；病程48 -72h应慎重；

B. 一般情况良好；

C. 无腹膜炎和肠坏死征象。

D.超声诊断肠套叠，套头长度>3CM；套头长度<3CM，经开塞露灌肠治疗仍未解套的。

最后提醒各位家长，时间就是关键，及时发现很重要，如果一个健康的婴儿突然出现不明原因的阵发性哭闹时，并且有呕吐、阵发性腹痛、果酱样便等表现时，应该尽快及时就医，早诊断、早治疗，以免耽误病情。同时，曾经患过肠套叠的婴幼儿，旧病复发的几率也同样存在，千万不可大意。

科室介绍

华南理工大学附属第六医院（南海区人民医院）放射科始建于上世纪五十年代初期，目前已发展为设备先进、技术优良、能全方位满足临床应用的全数字化影像学科。配置先进的大型医疗设备多台，其中核磁共振 3台，多排螺旋CT扫描仪6台，DR机5台，移动DR机2台，数字胃肠机1台，数字乳腺断层摄影机1台等。放射科业务面广，涵盖了普通放射、CT及MRI等诊疗技术。开展了全身各部位数字化X线摄影，全身各部位的螺旋CT平扫、增强及灌注扫描。全身各部位MR平扫及增强扫描，近期开展了能谱CT成像、头颈部高清血管壁成像、酰胺基质子转移（APT）成像、神经纤维束成像（DTI）及心脏MR成像等新技术，为临床提供了丰富而精准的影像诊断信息。放射科拥是一支经验丰富、充满朝气、与时俱进的医、技、护专业技术团队，人员结构合理，现共有员工近百人，其中医生32人，技术员39人，护士及文员13人；博士学历1人；研究生学历13人；高级职称14人。有岭南名医1名，佛山市杰出青年医学人才、佛山市医学骨干人才、南海区名医工程学科带头人及骨干人才多名，有9人在省级及以上专科学术团体担任职务。近几年放射科不断加强学科建设，整体实力逐步提升，是南海区“十三五”医学重点专科、佛山市“十三五”医学特色专科、南海区“十四五”高水平医学重点专科。放射科全体医务人员将以精湛的技术和一流的服务为您的健康保驾护航！