免疫相关性皮肤反应知多少

肿瘤免疫治疗是指应用免疫学原理和方法，通过激活体内的免疫细胞和增强机体抗肿瘤免疫应答，特异性地清除肿瘤微小残留病灶、抑制肿瘤生长，打破免疫耐受的治疗方法。由于其副作用小、治疗效果明显，正逐渐成为未来肿瘤治疗的发展方向，被称为继手术、放疗和化疗之后的第四大肿瘤治疗技术。

由于免疫治疗是通过调控机体自身的免疫系统杀伤肿瘤的，而免疫系统在攻击肿瘤细胞的同时，也可能对正常组织造成损害。一部分患者在接受肿瘤免疫治疗后可能出现免疫相关的皮肤反应，常见症状为如瘙痒、皮疹、水疱。这些不良反应可出现在治疗开始后的任何时间，甚至治疗停止后，但大多数在数周至6个月内发生，如果可早期识别并及时处理，大部分不良反应是轻微且可逆的。

出现相关不良反应时患者应如何自我管理？

1、保护皮肤

1)清洁皮肤时使用无刺激的皂液、浴液，水温不宜过高；

2)每天使用无酒精无刺激的保湿润肤霜，顺着毛发生长方向涂抹，直至完全吸收；

3)外出时避免阳光照射，采取防晒措施，如戴遮阳帽、打遮阳伞、涂抹防晒用品。

2、皮肤护理

1)保持皮肤的清洁和湿润，使用保湿润肤霜每天2-3次；使用柔软纸巾时避免来回擦拭皮肤；使用温水洗浴，避免水温过高损伤皮肤；

2)穿着质地柔软宽松的纯棉衣服，不要穿化纤和材质较硬的衣物，防止因衣服材质粗糙或摩擦使皮肤破损；

3)勤剪指甲，以免指甲过长抓破皮肤，瘙痒时避免用手抓挠皮肤或轻拍局部缓解不适；

4)睡眠时保持空气凉爽；

5)外出时采取严格的防晒措施，不要日照强烈时出门；

6)一旦出现瘙痒或红斑时，局部使用含清凉剂(如薄荷)的外用产品，或布类物品冷敷或轻拍局部皮肤；

7)出现严重皮肤反应，需遵照医生处方正确使用口服或外用药物。

文章来源：中国癌症基金会、中华护理学会《肿瘤免疫治疗患者教育手册》