胸外科/心脏血管外科

保健常识

肺部长结节,我该怎么办?

作者: 来源: 发布时间:2024年12月28日 点击数:
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1、什么是肺结节?

肺结节是指生长在肺实质组织内的病变,其形状可为类圆形、片状、不规则形,这些病变直径≤30毫米,通常位于肺实质组织内,被正常肺组织包绕,也有部分位于肺表面。

如病变直径≤10毫米,则称为微小结节。肺结节可以是单个结节,也可以是多个结节,边界清晰或不清晰。

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2、看不到,摸不着,我怎么能发现肺结节?

肺结节一般体积较小,一般无明显不适症状,胸部CT是目前肺结节检查最常用且比较精准的检查,能够及早发现毫米级的肺结节,并且能清楚看到结节的形态、密度、位置等,为临床医生评判肺结节的良恶性提供重要的依据。

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3、哪些人需要警惕肺结节?

①长期吸烟以及长期吸二手烟、环境油烟

②肺癌家族史

③职业暴露(石棉、放射元素等)

④肺部疾病如慢性阻塞性肺病(COPD)、弥漫性肺纤维化、肺结核等。

具有以上高危因素,不管有没有咳嗽、咯血、体重下降等症状,都应定期去医院检查胸部CT,了解肺部有无结节病变,如发现肺结节,需到胸外科专科进一步判断结节的良恶性。


4、如何随访肺部结节?

1)实性结节

①4-6mm以下小结节:一年一次的CT定期检查。如有肺肿瘤高危因素,建议6个月一次CT定期检查。

②6mm-8mm结节:3个月—6个月(半年)一次CT定期检查。

③8mm-30mm结节 建议进一步评估并积极治疗。

2)磨玻璃结节

①≤5mm以下:建议6个月一次CT检查,稳定后可12个月一次CT定期检查。

②5-10mm:建议3个月CT检查,无变化12个月一次CT检查。

③10-30mm:需要进一步治疗或手术。

3)部分实性结节(混合磨玻璃结节):

建议6个月-12个月一次CT定期检查。

①≤8mm部分实性结节:建议3.6.12.24个月CT复查,后无变化科年度复查,若结节增大或实性成分增加,考虑手术切除。

②8mm-15mm部分实性结节:建议积极处理,先抗炎治疗2周,若2周治疗后结节未消失或长更大了。建议积极手术干预。

③15-30mm部分实性结节:建议进一步评估并积极处理。


5、 佛山市南海区人民医院有专门诊治肺结节的专科吗?有!

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