精神心理科

我很遗憾的说，精神分裂症确实是可能会遗传给下一代的。不过，要注意看，我表述的是可能哦！

图表 1 《电力让你浮》，由凯伦布莱尔创作，一个女性精神分裂症患者。

首先，按照医学的统计，在普通人群中，每100个人中，就可能有1个人是精神分裂症患者，也就是说精神分裂症的患病率大概是1%。

我们来看看精神分裂症遗传的数据：

如果父母一方是精神分裂症患者，子女的患病率大概是10+%，也就是有百分之八十几的可能不会患病。

如果父母双方都是精神分裂症患者，子女的患病率大概是40%，也就是有百分之六十的机会可能不会患病。

如果同卵双生子（长得一模一样，基因都一样的那种），其中一个患精神分裂症，另外一个的患病率接近50%，也就是有一半的可能不会患病。

敲黑板，划重点——上述的数据说明了

1、精神分裂症有遗传风险

2、遗传不是精神分裂症的必然因素！

3、精神分裂症是由遗传和环境相互作用产生的

图表 2 1900年初的路易斯•韦恩的一系列描绘猫的作品。表现出不同程度的精神分裂症。

张三是精神分裂症患者，他说他祖上以及全部亲戚都没有人患过精神分裂症，为什么他会得这个病？

目前研究已查出来的精神分裂症的致病基因有好多个，每个人或多或少都会带有一些精神分裂症的致病基因，有致病基因不代表一定会发病。当一个人身上这些致病基因越多，患病的风险就越高。

举个栗子

当张三还是一个受精卵的时候，他的基因有一半是随机复制了爸爸的基因，有一半是随机复制了妈妈的基因。也就是说，张三的基因是父母随机分给他的。在随机分配的时候，如果不巧分配了较多的致病基因，张三患精神分裂症的风险就会增加。

综上所述，精神分裂症是遗传和环境一起作用的结果。对于有精神分裂症家族史的人群，我们改变不了基因，但我们可以改变环境，减少环境中容易引起精神分裂症的因素，以求降低患精神分裂症的风险。

图表 3 这幅画在一个古老的救济院被发现，它的作者是一名偏执型精神分裂症患者。

以下是心理科蒋医生的建议：

1、绝对不碰毒品，减少喝酒

2、保持充足睡眠

3、有运动习惯

4、培养开朗、乐观的性格

PS. 有个杠精问我，有精神分裂症家族史的正常人，是否可以吃抗精神病药来预防精神分裂症呢？没有人研究过这个是否可行，但作为高年资的精神科医生，我不建议这样做。

南海区人民医院心理科 蒋健昌副主任医师 2023-9-21撰稿