保健常识
最全煮药攻略
中医，是老祖宗们留给后世人们的璀璨瑰宝，中医文化博大精深，很多人认为辨证和开方很有讲究，但是，煎煮中药同样也很讲究，今天便给大家徐徐道来，手把手教你煎煮中药。
煎煮中药前准备
我要用什么器具煎煮中药呢？
中药与不同的器具会产生不同的化学反应，煎煮中药最好选用导热圴匀、保温性强，不易发生化学变化的器具，常用的器具为砂锅、陶器。其他的铁锅、铝锅是不能用的，这两种锅容易和中药发生反应。搪瓷的和不锈钢可作为替代之品。这几类无论是在街边菜市或是网上平台都很容易购买到，建议买质量好的。
这种传统的陶罐、砂罐，是直接放在明火上煎煮的，可以自由控制火力的大小及煎煮时间，理论上效果是最好的，但缺点是麻烦，需要耐心看管以免中途糊锅。
目前，更广泛使用的电子煎药罐，使用起来更方便，更省心。电子煎药罐分一体式和分体式两种。一体式的价格便宜，但是对加水量、药材多少都有限制，因此使用起来方便程度不如分体式，且损坏后难以维修。分体式价格在100－300之间，容量有2L、4L、6L等，推荐购买3－5L，价格居中，质量有保障即可，已经能满足大多数情况下的煎药需求。使用电子药锅煮药，请参照该产品的说明书所介绍的煎煮中药的方法。
我要放多少水才合适呢？
几乎所有病人在都会产生一个疑问，到底煎煮中药是需要放多少的水才合适呢？其实这个并没有一定的标准。
不同的中药，重量或轻或重，体积或大或小，各种中药组成一个配方以后，可能会出现药方分量很多，也可能出现药方分量很少。因此放水多少因以药量为主：手掌压住药材，放水量大概没过药材面2－5cm，即大约为腕关节的位置。
中药也要泡个澡？
在煎煮中药前，加入适量的凉水（最好使用矿泉水）浸泡，时间约为15－30分钟左右。在浸泡过程中，药材充分吸收水分，在煎煮中药时，能有效加快及充分将有效成分煎煮出来。
温馨提示：浸泡的水不需倒掉，直接煎煮即可。如时间紧急可省去浸泡步骤。
如何煎煮中药
我用什么火煎煮中药？
先用武火煮开，然后用文火慢煮。
温馨小贴士：文武火是对烹饪时所用的火势的一种称呼。何为武火，中药学上的解释是煎药时火力大而急。用我们常说的就是“大火”。何为文火，中药学上的解释是煎药时火力小而缓。用我们常说的就是“小火”。
我要煎煮多少时间呢？
一般而言，煎煮中药的时间控制在一个小时左右，解表剂大约半小时，补益的药则需1.5小时，大概剩余1-2饭碗的水即可(视药材分量决定，如果药材分量大则煎剩2碗水)。在煎煮过程中，要注意观察水量的变化。
煲完第一次后，倒出药汁，再次加入适量水（建议开水）进行二煎，再煮一次，大火煮开，小火继续煎煮半个小时，至剩下约1－2碗药汁，将两次的药汁混合后分成两份，分两次或者两天服用。一副中药煎煮两次就可以了。
温馨小贴士：在煎煮过程中，可对药材进行搅拌，预防药材煎糊，同时也可促进药效的充分发挥。三煎的中药仍保留少量药效，可用来沐足或者外洗，亦可代茶饮。
特殊药材的不同煎煮法
由于中药的种类甚多，煎煮中药时和药材的药性及用途有关，以下分为：先煎药、后下药、包煎药、单煎药、另溶药、冲服药、焗服药与大家进行解释。
先煎药
甲壳类、矿石类药材，如龟板、鳖甲、磁石、生石膏、龙骨、牡蛎、生石决明等，打碎先煮15～30分钟（这个时间一般是按医嘱特别注明）后再加入其它药材（此前，这些药材已经用适量的水预先浸泡30分钟）。
如果一剂药里面有先煎药，那么得按特殊煎煮法安排水量：
有先煎药的情况，把先煎药放入药锅里，加入3碗水（约600毫升）浸泡30分钟，开大火煮开，小火煮沸15分钟；同时同一剂药的其余中药用适量水浸泡30分钟（水量能没过药材即可）。然后待先煎药煎煮够时间以后，把浸泡好的其余中药加至药锅里，重新调整水量至药面2-5厘米（可以用筷子或勺子压住药材观察水量），然后按一般煎煮法继续完成煎煮。
特殊说明
先煎去沫－麻黄
《伤寒杂病论》中使用麻黄大部分方剂均要求“先煎”麻黄至出现“上沫”时将浮沫除去。麻黄“上沫”中含有少量生物碱,可引发心悸、失眠、血压升高等症状,“先煎去沫”可减少不良反应，改善口感，增强疗效，先煎去沫时间大约为20－30 min。
久煎药
在药方里，通常会使用到诸如熟附子、炮天雄及生附子、生半夏、细辛、川乌、生南星等具有一定毒性的药物，很多人都会认为这些中药有毒，看到这些中药就会望而止步，感到害怕。其实这些中药只要煎煮服用的方法正确，就能够充分显示出这些中药的独特功效，使药方的疗效更好。
那这类中药如何煎煮呢？这里说明一下，不需先煎，只需适当延长煎煮时间即可把毒性去除。随着煎煮时间的延长，毒性成分转化或随蒸汽逸出。
举例说明：
药方里面有熟附子的煮法时间（水沸腾后算起）可以这样安排：
正常剂量下如5－15克煮1h
大剂量如30克及以上则延长煎煮时间至1.5h-2h
药方里有生品（如生附子、生半夏、生南星、川乌、草乌）的煮法时间（水沸腾后算起）可以这样安排：
正常剂量下如5－15克煮1.5h以上
大剂量如30克及以上则延长煎煮时间至2h以上
以上煎煮方法需在专业医师指导下进行
烊化
胶质、黏性大的药物，如阿胶、龟胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖等，用时应单独加少量水煮化或隔水炖化后，与汤药兑服。或者把另溶药加入已经煮好的药汁之中，连碗一起隔水蒸（炖）至溶化即可。
焗服药
就是直接冲泡（类似焗茶）服用，这一类药材本身质地轻，用量较小，含有大量的挥发油及特殊成份，因此不宜入锅久煎，如西红花、肉桂等。焗服药也必须预先用适量水湿润透。
焗服药煎煮方法：先将焗服药放在碗里，然后将煎好的药汁倒入碗中，用盖盖上，待温度降至适温时，滤出药汁服用。
包煎药
一些细小的，带有绒毛的，对咽喉有刺激的药物或易致药汤混浊的，需要将药放入纱布袋内，再进行煎煮。如：滑石、青黛、旋覆花、五灵脂、车前子、葶苈子、红花、海金沙、紫苏子、蛇床子、白芥子等。
冲服药
散剂以及某些贵重药物或难溶于水的药物，需要研细用其药物煎液冲服，如麝香、牛黄、三七、朱砂、琥珀、珍珠粉、羚羊角、犀角、沉香、玄明粉等。或是指一些鲜药，按医嘱取汁后冲服，如鲜竹沥，鲜芦根等。把冲服药放在碗里，把煎煮好的药汁直接冲入碗里，搅拌均匀，待适温时服用。有些药粉比如琥珀粉，很难溶于药汁之中，冲服一次后，碗底仍然存有不少琥珀粉，可以加少量温水搅匀然后囫囵吞服。
另煎药
如人参、高丽参、藏红花、鹿茸等贵重药材。又如一些类似袋泡茶包装的中药粉末红景天、天山雪莲等，为了减少同煮时被其它药材（药渣）吸收，也可以选择单独煎煮。
可以采用电子炖盅，人参放入炖盅的内胆，加适量水（比如大半碗水），浸泡30分钟后，煮开、继续炖煮大约60分钟即可。煮好的参汤连渣一起，与另外煎煮及翻渣好的药汁混合，按医嘱吩咐服用（一般是平分两份，分两次服用）。
后下药
气味芳香，富含挥发油的药物，久煮后易失效的药物。如藿香、砂仁、薄荷、钩藤、佩兰、大黄、木香、紫苏叶、肉桂、香薷、豆蔻等，宜在其它药材快煮好时才下，煮5－10分钟即可。后下药煎煮前也必须预先用适量的水湿润渗透。二煎时，后下药一同煎煮即可。
服药后出现留意自己的身体变化
服药后注意体会症状变化，出汗，大小便（具体次数、性状、颜色、臭味等）、胃口及睡眠等情况，下次就诊时详细告知医生，以供方案调整时参考。
月经到来可以咨询医师是否合适服用。孕期则需咨询医师确定是否继续服药。
排病反应时无需停药，继续服药。
煎煮中药是一门学问，用对方法煎煮中药才是道理，也是对自己的一种负责。
最后，祝大家身体健康！
