肾内科

何为优质蛋白纸食物？

优质蛋白质是指所含的必需氨基酸种类齐全、数量充足、比例适当的蛋白质。优质蛋白质吸收利用率高，易于合成人体所需要的蛋白质。提高优质蛋白质的摄入可改善人体营养健康。富含优质蛋白质的食物被称为优质蛋白食物，包括植物源食品中的大豆以及动物源食品中的蛋、奶、肉、鱼等。

如何优质蛋白饮食？

肾友容易出现低蛋白血症，但肾友们不宜高蛋白饮食，因为大量蛋白质入血后经肾脏排出会加重肾脏负担，加速肾脏病进程。不同肾脏病阶段所需蛋白质总量不同。

一、慢性肾脏病1~2期（CKD1~2）

可以正常蛋白饮食，但不推荐高蛋白饮食，即摄入蛋白质应<1.3 g/(kg.d)，推荐蛋白质为0.8g/(kg.d)，如果有大量蛋白尿的肾友在服用酮酸制剂的基础上，推荐为0.7g/(kg.d)。

二、慢性肾脏病3~5期（CKD3~5）

1.非透未服用酮酸制剂---推荐蛋白质为0.6g/(kg.d)

2.非透析服用酮酸制剂---推荐蛋白质为0.4g/(kg.d)

3.非透析合并糖尿病---推荐摄入蛋白质为0.6g/(kg.d)

三、透析肾友

腹膜透析患者，推荐摄入蛋白质为1.2g/(kg.d)，如果为血液透析患者，推荐摄入蛋白质为1.0g/(kg.d)

如何选择食物？

肉类

以白肉为佳，即家禽和淡水鱼类，而红肉（牲畜类）因含蛋白量很高，对于肾友应适量减少摄入，优质蛋白推荐肉类和豆制品（以豆浆和嫩豆腐为佳），若想多吃其中某一种食物，那其他类食物需要减少，但原则上建议均衡饮食，即不同类型食物摄入量应均衡。

豆类

豆类中属于优质蛋白的有黄豆、黑豆、青豆（不是绿豆），尿酸高者避免进食干豆类（豆浆及水豆腐可以吃），其余豆类均为非优质蛋白质，应减少食用。

均衡饮食

建议每日都摄入一定量的绿叶蔬菜、瓜类蔬菜和水果，如果是血液透析肾友则不建议摄入太多钾高的绿叶蔬菜、根茎类食物和水果，可选择低钾的蔬菜和水果，但就算是钾低的水果也不能过多摄入，以医护人员推荐的量为准。如果是合并糖尿病的肾友建议减少进食血糖生成指数高的水果，包括西瓜和哈密瓜，避免进食馒头、面包、烙饼、油条、速冻米饭、糯米饭、马铃薯、南瓜、金笋胡萝卜等食物。