保健常识
慢性肾病患者高血压降不下来？
慢性肾病患者高血压降不下来？
什么是高血压？
高血压是持续血压过高的疾病，会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病，它是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。高血压有两种类型，一种叫继发性高血压；另一种叫原发性高血压。当收缩压≥140毫米汞柱（mmHg）和/或舒张压≥90毫米汞柱（mmHg）时，可以确定是血压增高。
肾病患者高血压的原因？
（1）水钠潴留 肾脏通过滤出水和离子调节人体水钠平衡，当肾损害或肾缺血等因素致肾小球滤过率下降时，即可引起水钠潴留。水钠潴留可引起软组织水肿，增加血容量，血压自然会升高。
（2）RAAS系统激活 RAAS系统又称为肾素-血管紧张素-醛固酮系统，具有收缩血管的作用。当肾小球的入球小动脉收到牵拉即可激活RAAS系统，当RAAS系统被激活后，就如同收紧气球壁，从而升高了血压。
（3）肾内降压物质释放减少 肾实质损害后肾内降压物质分泌减少，也是肾性高血压的原因之一。
因此大部分的慢性肾病病友都存在血压升高的问题，一些人用过降压药后血压会稳定下来。而还有一部分肾友，虽然一直在吃降压药，但是血压反反复复变化，一直不能稳定。这是怎么回事呢?
1、药物使用不当：有些病友药物使用不当，比如降压药的剂量不够；降压药不适合肾病患者的病情;没有及时进行合理的联合用药，以及患者不能按照医嘱正确服用药物，或者是其他药物的干扰等。
2、生活习惯影响：患者日常生活习惯干扰血压下降，日常生活经常会接触一些会刺激血压上升的因素，吃不利于血压控制的食物等，这些都是一些主观的因素，但是也需要患者的坚持和自律控制。
3、遗传因素影响：可能有一部分是遗传因素，很多难治性的高血压肾友有比较明显的家族史。
生活习惯：
饮酒：酒精对于肾病病情影响比较大，主要体现在酒精不仅会增加高血压的风险，还会提高高血压的治疗难度，甚至会影响降压药物的药效，使肾友在降压方面一直看不到效果。
重口味的饮食：当每天的钠的摄入量都会超过安全水平，可直接导致血压升高，而且影响降压药的效果。如果肾友不能控制盐的摄入量，长期重口味饮食，不仅血压问题会迟迟不降，还会增加水肿等症状的风险，因此肾友们每日摄入盐入量也要限制。
熬夜也是导致血压升高的原因，经常熬夜会使交感神经兴奋度增高，导致升高血压的激素分泌增加，刺激血压升高，而且久久降不下来。所以肾友也要改变熬夜的恶习，保证充足良好的睡眠。
