肿瘤一区

作为一名肿瘤科医生，我每天都会遇到这样的灵魂拷问：“医生，我还能活多久？”"我平时身体很好，为什么突然得癌？""癌症是不是绝症？"这些问题的背后，折射出公众对癌症的普遍焦虑与认知误区。事实上，世界卫生组织早已明确：1/3的癌症可以预防，1/3的癌症通过早诊早治可以治愈，1/3的癌症通过规范治疗可以延长生命。本文将带您拨开迷雾，掌握科学防癌的主动权。

一、癌症不是"突然袭击"，而是蓄谋已久的叛变

癌细胞本质上是基因突变的体细胞，正常细胞经历"叛变-潜伏-暴动"的三部曲才会形成肿瘤。每天人体内会产生约6000个异常细胞，但免疫系统如同精密的安全部队，能及时清除这些"破坏分子"。当基因损伤累积超过修复能力（通常需要5-20年），且免疫监视功能下降时，癌细胞才会突破防线形成肿瘤。这意味着，我们拥有充足的时间窗口进行干预。

致癌风险金字塔：

一级风险（明确致癌）：吸烟、乙肝病毒、HPV病毒、幽门螺杆菌、酒精

二级风险（高度相关）：肥胖、缺乏运动、加工肉制品、PM2.5污染

三级风险（可能相关）：熬夜、焦虑情绪、热饮（＞65℃）

二、防癌密码藏在生活细节里

美国癌症研究所（AICR）指出，通过生活方式干预可预防40%的癌症，这些措施比任何靶向药都更经济有效：

1. 饮食防癌"三色原则"

红色警戒：加工肉制品（培根/火腿/香肠）、霉变食物、65℃以上热饮

黄色限量：红肉每周≤500g，酒精男性≤25g/日，女性≤15g/日

绿色推荐：每日摄入5种以上果蔬（尤其十字花科蔬菜），全谷物替代精制米面

2. 运动处方有讲究

中等强度运动（心率=170-年龄）每周5次，每次30分钟。特别推荐太极拳、八段锦等身心同调的运动，研究显示可降低26%的癌症死亡率。

3. 疫苗接种新防线

HPV疫苗（预防宫颈癌/口咽癌）、乙肝疫苗（预防肝癌）的防护效力超过90%，建议在医生指导下接种。

三、早筛是性价比最高的"抗癌保险"

国家癌症中心最新数据显示，早期肺癌5年生存率达90%，而晚期仅为5%。推荐高危人群定期进行专项筛查：

特别提醒：肿瘤标志物异常≠患癌，需结合影像学综合判断。

四、精准医疗时代的新武器

随着液体活检、人工智能病理诊断等技术的突破，癌症治疗进入"量体裁衣"时代：

免疫治疗：PD-1/PD-L1抑制剂让部分晚期患者获得长期生存

质子治疗：精准打击肿瘤，保护正常组织

CAR-T疗法：在血液肿瘤中创造"治愈"奇迹

但需要清醒认识：这些新疗法并非万能神药，需严格评估适应症。

结语

抗击癌症的本质，是场关于生活方式的持久战。当您读完这篇文章时，您的身体又清除了上百个异常细胞。与其谈癌色变，不如从今天开始：戒掉手中的香烟，增加一盘绿叶菜，预约一次胃肠镜。记住，最好的抗癌药，就掌握在您自己的手中。

供稿：何婉明

校正：陈永胜

审核：杨文